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佤醫(yī)“先解后治”法
佤族醫(yī)藥作為我國(guó)民族醫(yī)藥文化的重要組成部分，具有鮮明的民族傳統(tǒng)文化特質(zhì)，其保留了大量的原始文化的風(fēng)格，是當(dāng)今民族醫(yī)學(xué)的“活化石”，是我們研究人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史、醫(yī)學(xué)文化不可多得的素材。從傳統(tǒng)佤族醫(yī)藥的實(shí)踐與文化之中挖掘其蘊(yùn)含的醫(yī)學(xué)觀念和方法，提煉出具有佤族鮮明的民族醫(yī)藥特色思想病機(jī)與病因思想。
佤族傳統(tǒng)醫(yī)藥立足于人與自然之聯(lián)系，將人體與自然界視為對(duì)立統(tǒng)一的有機(jī)整體，運(yùn)用“天人合一”的整體觀念來(lái)指導(dǎo)日常醫(yī)療行為。佤醫(yī)認(rèn)為自然界是由“天、地、風(fēng)、水、木、火、石、氣”八種物質(zhì)組成，每種物質(zhì)均有其自身的特性、作用及其發(fā)展變化的規(guī)律，若其特性發(fā)生變化、其作用不能正常發(fā)揮、其規(guī)律有所不符，則人體失衡而百病叢生。
佤醫(yī)治療原則則是根據(jù)對(duì)病因、病機(jī)的認(rèn)識(shí)而確立的，其中包涵為：順法、清法、散法、潤(rùn)法、止法、瀉法、補(bǔ)法以及米術(shù)和先解后治法。那先解后治法的具體內(nèi)涵是什么？如何理解佤醫(yī)“先解后治”法在佤族醫(yī)藥中的使用？
先解后治法是滄源縣佤族醫(yī)生治療疾病時(shí)的治法一，認(rèn)為五谷、煙、酒、糖、茶、瓜、果、蔬菜等，對(duì)人體具有滋養(yǎng)的作用，但吃多了也具有毒性作用，所用的藥物如果用得不當(dāng)也會(huì)有毒，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利的影響，甚至生病。所以人生病后要診察病因，有針對(duì)性的用藥，認(rèn)為“要解除毒素，才不影響用藥，治病才有效”，所以主張先解毒后治療。
解毒法主要應(yīng)用有以下幾種情況：針對(duì)當(dāng)前癥狀解毒，如病人接受治療前有惡心、嘔吐癥狀，要先予解藥；如病人在外吃錯(cuò)東西，或其他原因?qū)е铝松。栌媒馑?；如病人已服藥，但治療效果欠佳，則需根據(jù)病情重新確立治法，治療前需先服解藥，再進(jìn)行治療。
佤藥“娘母良”中的“先解后治”
娘母良系音譯(佤文:Nya Miex Tiang)，意為藥之母。佤別名有“聶良”、“娘母萊”(均為音譯)。藥原為遠(yuǎn)志科遠(yuǎn)志屬多年生草本植物西南遠(yuǎn)志，全株入藥，尤以根功效最佳。喜生長(zhǎng)于海拔900～1500m的紅土向陽(yáng)山丘；阿佤山區(qū)、云縣、永勝等地有分布。常在秋末冬初采挖；花、莖、葉分別曬干備用；根洗凈，切、曬或蒸后切片曬干備用；漢名各地叫法較多，如紅花地丁、豬大腸、地花生、紅花遠(yuǎn)志、翻轉(zhuǎn)紅等等，本品性溫，味辛甘苦，歸入心、肺、腎、肝諸經(jīng)。具有補(bǔ)腎助陽(yáng)、養(yǎng)心安神、祛痰解痙的功效。佤族民間早已驗(yàn)證其強(qiáng)壯、增力、抗疲勞作用。如斗牛前，先給牛吃本品，則牛好斗且力增；用本品泡水喂畫眉、鸚鵡、鵪鶉，則鳥更活躍善鳴。
從上述“娘母良”的來(lái)源與主治功效來(lái)看，其既符合“先解”又體現(xiàn)“后治”兩個(gè)方面，其一作為“解藥”娘母良可以有效的“祛痰解痙”的功效，具有中醫(yī)“祛邪”的作用；其二作為“治療藥”可有“補(bǔ)腎助陽(yáng)”的功效，具有中醫(yī)“扶正”的作用。
因此，佤醫(yī)的“先解后治”與中醫(yī)的“扶正祛邪”具有相似地方，利用中醫(yī)的“扶正祛邪”可以更好的理解和挖掘佤醫(yī)藥的“先解后治”，指導(dǎo)臨床的實(shí)踐。
希望此文能為佤醫(yī)藥的理論研究打開窗口，為理論指導(dǎo)實(shí)踐開拓一定的思路，佤族醫(yī)藥是我國(guó)民族醫(yī)藥的重要組成，其來(lái)源于佤族人民的生產(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)，也離不開中醫(yī)文化的支撐。
本文作者：王明凱
現(xiàn)就職于臨滄市中醫(yī)醫(yī)院，畢業(yè)于云南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)，主修中醫(yī)男科方向，研究生學(xué)歷，獲得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，師承云南省中醫(yī)醫(yī)院秦國(guó)政教授，曾在云南省中醫(yī)醫(yī)院完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，中共預(yù)備黨員，省級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)生，國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金獲得者，云南省臨滄市胃癌中西醫(yī)協(xié)同協(xié)作基地項(xiàng)目成員，臨滄佤醫(yī)藥普查、挖掘整理及應(yīng)用研究項(xiàng)目成員，現(xiàn)發(fā)布中醫(yī)相關(guān)科普文章20余篇，發(fā)表論文20余篇，主持或參與課題5項(xiàng)，省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)4項(xiàng)，校級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)14項(xiàng)，科技核心期刊《環(huán)球中醫(yī)藥》雜志學(xué)術(shù)通訊員，《經(jīng)典中醫(yī)研究》雜志青年編委，TMR Clinical Research青年編委，現(xiàn)工作于臨滄市中醫(yī)醫(yī)院，專業(yè)泌尿/中醫(yī)男科方向。
擅長(zhǎng)：男性性功能障礙、不育、前列腺疾病、腎結(jié)石以及相關(guān)女性難治性尿路感染及尿道綜合征、過敏性紫癜、內(nèi)耳眩暈癥、皮膚方面等相關(guān)疾病。
編輯：李奕圻
審核：王亮友
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